Serviço altamente eficaz para aprimorar a qualidade dos cuidados de saúde e otimizar o uso de recursos. A Auditoria Prospectiva, também conhecida como Auditoria Prévia de Autorização, oferece uma abordagem proativa para avaliar a necessidade clínica e a adequação dos procedimentos planejados antes da realização, resultando em resultados significativos para a instituição de saúde.
Benefícios:
- Assegura que os procedimentos propostos estejam alinhados com a necessidade clínica real, evitando procedimentos desnecessários.
- Avalia a adequação e apropriabilidade dos procedimentos antecipadamente, otimizando o uso de recursos financeiros, humanos e materiais.
- Redução de glosas e gastos com procedimentos que não atendam aos critérios de autorização.
- Garantia de conformidade com regulamentos e diretrizes específicas.
- Realização de procedimentos apropriados, promovemos melhores resultados clínicos e segurança do paciente.
Processo
Triagem inicial: avaliamos as solicitações de procedimentos propostos, analisando informações clínicas e contextuais.
Avaliação clínica: revisão detalhada das informações para determinar a necessidade clínica e apropriabilidade dos procedimentos.
Diretrizes e protocolos: solicitações com as diretrizes clínicas, protocolos e melhores práticas estabelecidas.
Recomendações e autorizações: emitimos recomendações para permissões ou oferecemos orientações para procedimentos alternativos, quando apropriado.
Comunicação transparente: conversa colaborativa com a equipe médica, esclarecendo decisões e oferecendo suporte técnico.
Experiência e compromisso: Nossa equipe de Auditores Médicos traz um vasto conhecimento clínico e experiência em diversas especialidades. Estamos comprometidos em garantir que cada autorização proposta seja avaliada de maneira abrangente, assegurando a conformidade, a necessidade clínica e a eficiência.
A Auditoria Prospectiva
Acreditamos firmemente que nossa abordagem de Auditoria Prospectiva trará melhorias tangíveis para sua instituição, fortalecendo a eficácia dos procedimentos, a qualidade do atendimento e a saúde financeira.
Estamos à disposição para explorar essa parceria e trabalhar juntos para o sucesso contínuo da sua instituição de saúde.
